Le réflexe FFR au coeur du Cathlab !

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Programme

• L'outil diagnostic standard
  Case-in-box n°1 : Lésion simple de la CD avec mesure FFR
  Discussion interactive du panel

• Complémentarités FFR & OCT 
  Case-in-box n°2 : Lésions étagées de la CD + lésion IVA
  Discussion interactive du panel

• L'allié incontournable chez le patient pluritronculaire
  Case-in-box n°3 : Lésion du TC avec sténoses multiples
  Case-in-box n°4 : Revascularisation de lésions multiples sur la CX
  Discussion interactive du panel
   
• Conclusion 

Cas Clinique : Clinical Data

• Case-in-box n°1 : Lésion simple de la CD avec mesure FFR
  • ​Patient âgé de 58 ans
  • FDRCV :
    HTA
    diabète non insulino-dépendant – pléthorique
    hypercholestérolémie
    tabagisme ancien
  • ATCD :
    Myocardiopathie dilatée avec réseau coronaire athéromateux en 2013
    FEVG = 42%, FA permanente
    Insuffisance rénale chronique sur néphropathie diabétique pré-dialyse
    Éthylisme chronique, polyneuropathie axono-myélinique, adénome tubulo-villeux colique, hypothyroïdie, rétinopathie diabétique
  • Coronaro pré-opératoire (FAV)
    
    

• Case-in-box n°2 : Lésions étagées de la CD + lésion IVA
  • ​Patiente âgée de 62 ans
  • FDRCV : hypertension artérielle
  • Scène clinique infarctoïde il y 3 semaines survenue dans un contexte de stress intense
  • A l’entrée (disparition complète de la douleur)
    ECG : sous décalage segment ST en territoire latéral
    Troponine positive (7 ng/ml)
    Echocardiographie : FEVG = 35% avec ballonisation apicale
    
    

• Case-in-box n°3 : Lésion du TC avec sténoses multiples
  • ​Patient âgé de 75 ans
  • FDRCV :
    HTA
    diabète insulino-requérant – pléthorique
    hypercholestérolémie
    tabagisme actif
  • ATCD: – AVC
    AOMI
    BPCO post tabagique – SAS
    Sd anxio-dépressif
  • Prise en charge pour SCA ST-
    
    

• Case-in-box n°4 : Revascularisation de lésions multiples sur la CX
  • Patient âgé de 55 ans
  • FDRCV :
    pléthorique
    hypercholestérolémie
  • ATCD :
    Asthme ancien
    Diverticulose colique
  • Prise en charge pour SCA ST+ antérieur il y a 1 mois à 2h 30 du début des symptômes
    
    

Objectifs Pédagogiques

• Comment utiliser la FFR en pratique courante ?
• Quelles méthodes appliquer pour une FFR standardisée ?
• Intérêt de la FFR dans les procédures simples
• Optimiser sa stratégie thérapeutique chez les patients plus complexes
• FFR et autres outils diagnostic

Cibles

• Cardiologues interventionnels francophones
• Paramédicaux francophones